• 做了宫颈锥切,手术后要怎样护理才能很快恢复?

    “医生我做了宫颈锥切手术,手术后要怎样护理才能很快恢复?”
     
    宫颈锥切术后康复春玲医生把它分成四阶段:
    第一阶段是术后3天,预防出血静养期;
    第二阶段到术后一个月,排液抗炎期;
    第三阶段到术后三个月,为宫颈修复期;
    第四阶段是HPV清除随访期。




    第一阶段预防出血静养期(术后3天)
     
    有些患者会因为手术切除大,病变重,有大血管暴露,或者术后活动过于剧烈,即使手术中进行了伤口的电凝止血或者缝合止血,也有发生术后再次大出血的风险。
     
    这种出血会是红色的新鲜出血,如果超过月经量的新鲜出血,要及时就医,医生会在伤口创面上检查到出血的地方进行止血或者放置止血的纱布或者药物即可。
     
    术后需要注意的是,观察阴道出血量和注意休息,不可以剧烈运动,尤其是扭动髋部的运动。
     
    春玲医生曾碰到一个术后第二天做呼啦圈锻炼而出血的患者,真是啼笑皆非,以后常以此告诫患者。
     
    第二阶段排液抗炎期(术后一个月)
     
    一般来讲术后一周左右会开始有阴道排液到术后三周左右接着下次月经的到来直至月经结束后排液也随之结束。
     
    这种阴道排液呈淡血性液体,这是因为锥切术后宫颈的形状是重新成型的,在愈合过程中会有很多分泌物及宫颈结痂组织的脱落,这段期间最重要的是保持外阴的清洁,不主张做过度的阴道冲洗和治疗,禁止性生活和洗盆浴游泳,预防此期间的感染。
     
    另外,因为锥切术后盆腔充血,病人还可出现下腹不适、小腹坠胀感,这属于正常情况,如果没有发热和严重的腹痛可以观察并注意休息,一般在一个月以后会逐渐恢复正常。
     
    宫颈的重新塑形修复是需要补充营养,蛋白质、热量、维生素的,要选择比较容易消化的食物,避免剧烈活动和重体力活动,适合消化道吸收的食物,利于此期的恢复。
     
    第三阶段到术后三个月,为宫颈修复期
     
    此时,宫颈已经基本恢复到正常状态,这个阶段是HPV最重要的清除期。让宫颈的伤口快快修复。
     
    随着病变的清除,HPV多数也会随之清除,因为有还有微小伤口的持续存在,在预防细菌感染同时也预防新的HPV的感染也很重要。
     
    术后三个月需要去医院进行随访,这时可以再次做阴道镜检查,检测HPV和TCT。如果HPV转阴就是最好的恢复了。
     
    如果还有HPV的持续阳性,要进行第四期的HPV病毒的清除期了。
     
    第四阶段是HPV清除随访期
     
    如果HPV转阴,阴道镜宫颈病变消失,则可以6个月随访一次。如果HPV持续感染,宫颈病灶已经没有了,要进行清除HPV的后续治疗。
     
    通过增强免疫力,自我清除,或者一些抗病毒的局部上药进行清除或者一些物理治疗方法。但是春玲医生再次劝诫不要过度治疗。